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首页 > HR科学院 > 社保和新农合哪个更好?同时买能报销两次?建议收藏!-薪人薪事

社保和新农合哪个更好?同时买能报销两次?建议收藏!-薪人薪事

  • 薪人薪事 | 2019-10-15 18:00

最近后台有人留言问:小薪,有新农合,能领生育津贴吗?农村医疗算社保吗?两个是否可以同时交?同时交了是不是可以报销两次呢?

今天,小薪就带大家了解。

社保和新农合分别是什么?

1、社保:是社会保险的简称,包括五大险种:养老保险、医疗保险(简称医保)、工伤保险、生育保险和失业保险。

2、而“医保”只是“社保”的一种,分四大类:

a. 城镇职工医保:就是在公司工作的人或退休的人,工作时每个月由用人单位和职工共同缴纳。能报销门诊、住院和大病的那类保险。

b.城镇居民医保:这个是指户口为城镇户口,面向没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的人群。

3、新农合:新农合全称叫做新型农村合作医疗,简称新农合。现在已经和城镇居民医疗保险合并统称城乡居民医疗保险,这个是指户口为农业户口,解决基本医疗和大病医疗的一类保险。

4、城乡居民医保:是“城镇居民医保”和“新农合”的合体。上至老人,下至幼儿,只要未参加职工医保的,都可以参保城乡居民医保。

社保和新农合的区别

1、缴费标准不同

城镇职工医疗保险缴费是由用人单位和职工共同承担的,按照规定的缴费基数和比例来缴的,每个月的工资账单一看里都有这么一笔钱用来缴医保了。

职工医保的缴费都是按月缴的,不同地方缴费差异比较大,交的钱也不一样。

新农村合作医疗也是按年缴的,由个人、集体和政府多方筹资,因为国家对不同地区的医保补贴力度不一样,所以新农合也有很强的地域性。国内各地新农合一年缴费平均在200元左右。

2、使用范围不同

新农合使用范围:新农合目前只有住院才能报销,少部分城市看病就诊也能报销。

社保使用范围:社保中的医疗保险缴费,可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。

3、参保范围不同

新农合:只有农村户口才可以办。

社保:只要有正式的工作或在城镇都可以参加社保。

社保的报销比例较高,报销比例一般为70~80%;而新农合的报销比例相对较低,一般为50~70%,尤其是异地报销的时候,报销比例可能只有30~40%。

但是在起付线上,城乡居民医保的要更低一些。也就是说,城镇职工医保难报,但报的多;而城乡居民医保容易报,也报的少。

4、参保年限不同

一般情况下,社保当中的养老保险需要连续缴纳满15年;医疗保险男性参保年限为25年,女性为20年;失业保险缴费满1年以上,才能享受保险待遇。

新农合是一年交一次费用,就目前来说,国家没有设定新农合的参保年限,也就是说交了就能享受报销待遇,不交就享受不到。

同时交两种能一起报销吗?

答案非常肯定:不能。

新农合和社保是可以同时的购买的,但是社保中的医疗保险和新农合存在报销的时候会存在冲突,所谓“报销”,都是花多少,最高就能报多少。

这边报一遍,另一边再报一遍,这是绝对不行的。当你生病住院需要保险的时候只能选择其中一种保险,当然是选择哪种保险比例高就报销那一个。

不仅这两类医保不能同时报销,即便是商业医疗保险,也是不能再重复报销的。社保报完剩余的部分就是商业保险报,或者商业保险报完的剩余部分,社保再报。

总之,是不能同时报销的。

综合来看,还是社保的保障要好一些,所以能交社保的朋友,尽量都交社保。

如果在城镇的农民朋友有长期稳定的工作,可以交社保,考虑把新农合给停掉。如果没有稳定的工作,还是建议买新农合,因为比较稳定和划算,一旦出现事情,最起码新农合还能报销一定的比例。

社保对于我们每一个人都很重要,买房买车需要它,生病住院、老来生活也需要它,所以HR在处理社保问题的时候也要多多注意,核实准确,并且在工作实务中保证社保操作的合法性。

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